Sjögren primária · ACR/EULAR 2016

Critérios ACR/EULAR 2016 para Síndrome de Sjögren primária

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Para classificação: são necessários ≥4 pontos, desde que os critérios de entrada estejam presentes e nenhuma condição de exclusão seja aplicável.

Biópsia de glândula salivar labial Sialadenite linfocítica focal com focus score ≥1 foco/4 mm² 3 pontos Anti-SSA/Ro positivo Positividade para anti-SSA/Ro 3 pontos Teste de coloração ocular Ocular Staining Score ≥5 ou van Bijsterveld ≥4 em pelo menos um olho 1 ponto Teste de Schirmer ≤5 mm/5 min em pelo menos um olho 1 ponto Fluxo salivar total não estimulado ≤0,1 mL/min 1 ponto

Condições para aplicar os critérios

Os critérios ACR/EULAR 2016 destinam-se a pessoas com pelo menos um sintoma de secura ocular ou oral ou com suspeita de Sjögren por manifestação sistêmica (pelo menos um domínio positivo do ESSDAI).

Exemplos de sintomas de secura usados como critério de entrada

Olhos secos diariamente e persistentemente por mais de 3 meses.
Sensação recorrente de areia ou corpo estranho nos olhos.
Uso de lágrimas artificiais mais de 3 vezes ao dia.
Boca seca diariamente por mais de 3 meses.
Necessidade frequente de líquidos para ajudar a engolir alimentos secos.

Antes de classificar, verificar as condições de exclusão:

História de radioterapia de cabeça e pescoço.
Infecção ativa pelo vírus da hepatite C, confirmada por PCR.
AIDS.
Sarcoidose.
Amiloidose.
Doença do enxerto contra o hospedeiro.
Doença relacionada à IgG4.

Referência

Shiboski CH, Shiboski SC, Seror R, et al. 2016 ACR/EULAR Classification Criteria for Primary Sjögren's Syndrome. Arthritis Rheumatol. 2017;69(1):35-45.

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